什么体检了还是没发现?以我这位朋友为例,原因有2个:
,医院的水平参差不齐,可能是医生做肠镜时太马虎,根本就没看到这个隆起;
第二,就算当时没有隆起,但只要是黏膜有变化,就应该做“活检”,就是取下一点组织做细胞检查。
活检的意义在于,可以观察到肉眼观察不到的细胞变化,所以任何没做活检的胃肠镜都不能算数,甚至可以说是白受了一次罪。
遗憾的是,一般病理检查对于医院来说很赔钱,医生本身没动力,会略去这个关键环节,这也就让胃肠镜报告多了“谎报军情”的可能。
到了一定年纪,大家都知道体检非常重要,但是体检的时候,大家做的多的项目无非是胸片、血糖、血脂、肝肾功能、腹部彩超、心电图等,这些都是常规的检查,由于我国目前癌症的发病率非常高,所以在常规体检项目的基础上,还加一些癌症筛查项目。
问题是,常见癌症的体检筛查方法究竟有哪些呢?
作为医生,今天想一次性说清楚,避免大家体检的时候走太多弯路!
1、胃镜和肠镜检查
在我国,胃癌和大肠癌的发病率都比较高,这两种癌症都属于常见的消化系统癌症,如何才能及时发现它们呢?
很多人想依赖腹部CT、腹部彩超、肿瘤标志物检查来发现胃癌和大肠癌,其实都不靠谱,发现胃癌和大肠癌的方式就是胃镜和肠镜检查。
遗憾的是,很多人总是觉得胃镜和肠镜检查太过痛苦,所以就拒绝这两种检查,殊不知他们错过的是提前发现癌症的机会。
建议40岁以上的人群,无论你有没有胃肠道的不适,都建议做一次胃镜和肠镜的体检,很多医院目前已经开设了胃肠镜一起做的项目,一次就能解决问题,避免患者连续饿上两顿。
2、胸部CT检查
肺癌是我国发病率的恶性肿瘤,如何才能及时发现肺癌?
很多人会说,做胸片不就行了。
要告诉大家的是,胸片不是发现肺癌的方式,尤其是早期肺癌,胸片是很难发现的,要想及时发现早期肺癌,的检查是胸部CT检查。
很多人担心胸部CT检查是不是辐射量太大,其实无需过于担心,一年一次胸部CT,辐射剂量完全是在可以接纳的范围里,而且你可以选择低剂量胸部CT,辐射剂量更小。
3、宫颈癌筛查
对于已婚女性来说,宫颈癌筛查是一定要定期做的。
宫颈癌筛查包括两部分,高危型HPV筛查和宫颈脱落细胞检查,有助于提前发现早期宫颈癌。
4、肝癌筛查
对于乙肝人群或者长期喝酒的人群,定期进行肝癌筛查至关重要。
肝癌筛查要选择一种影像学再加抽血检查甲胎蛋白,影像学可以选择肝脏B超、肝脏CT或肝脏核磁共振。
5、前列腺癌筛查
对于男性来说,前列腺癌是要特别关注的一种恶性肿瘤。
前列腺癌筛查其实很简单,抽血查PSA就可以了,PSA又称为前列腺特异抗原,是由前列腺上皮细胞分泌产生的,对前列腺癌的敏感性非常高。
6、乳腺癌筛查
对于女性来说,乳腺癌的发病率非常高。
所以定期进行乳腺癌筛查也至关重要,乳腺癌筛查,一般常用两种检查方式,一种是乳腺钼靶检查,一种是乳腺彩超检查,前者存在一定的辐射,一般1-2年做一次就可以了,后者没有辐射,可以短期反复进行,有利于动态观察。
相对于普通的体检,癌症体检需要的费用更贵,就拿胃肠镜来说,如果你想做舒适一些的,也就是无痛胃肠镜,这一套下来在三甲医院可能就需要两千左右。
如果你把身体所有能筛查的癌症都筛查一遍,那需要的费用就更贵了。
动脉硬化检查注意事项
动脉硬化检查检查前半小时不要剧烈运动。
骨密度检查注意事项
准备在半年内生育的男女,怀孕或可能已受孕的女士不建议做骨密度检查。
外科检查注意事项
外科检查甲状腺时,需配合医生指令做吞咽动作;
受检当天勿穿高领衣物,取下项链等颈部佩戴的饰物;
女士乳腺检查时间为月经后3-7天;
如果做过乳房充填,要告知医生;
哺乳期尽量不做红外线乳透检查,建议做其他方面的乳腺检查;
肛诊注意事项
肛诊检查前尽量排空大便;
男士进行直肠指诊前应先进行前列腺癌检测(PSA、f- PSA检查)。
泌尿系统肿瘤检测注意事项
做泌尿系统肿瘤筛查,应留取晨尿送检,尽量少饮水保证尿液不稀释,留取尿标本时至少留足50ml;
男士做泌尿系统肿瘤检测应24小时内无排精液现象,体检前一两天男士早点睡觉;
前列腺特异性抗原(PSA)检查前6周应避免接受引起前列腺特异性抗原(PSA)升高的检查或操作,如:前列腺按摩、膀胱镜检查、导尿、经直肠超声波检查、前列腺穿刺活检或前列腺手术等。检查当天,先抽血检测PSA,然后进行直肠指诊等项目检查。